Uma nova vacina contra o HPV chegou ao Brasil recentemente. O imunizante, chamado Gardasil 9, foi desenvolvido pela farmacêutica MSD e protege contra nove subtipos do vírus. São cinco a mais que a vacina que estava disponível no país até então, o que eleva a proteção em cerca de 20%.
HPV é o vírus responsável pela infecção sexualmente transmissível (IST) mais comum no mundo. A sigla é uma abreviação para papilomavírus humano ou human papiloma virus, em inglês. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que 70 a 80% da população sexualmente ativa mundial já foi contaminada por alguma cepa desse vírus. Apenas no Brasil, são 700 mil novas infecções por ano.
Na maioria dos casos, a infecção por HPV é assintomática e o corpo naturalmente se livra do vírus. Por outro lado, sua persistência silenciosa no organismo pode provocar verrugas genitais e diversos tipos de câncer em homens e mulheres, como câncer de colo de útero, de canal anal, orofaringe, pênis, vulva e vagina. Uma das principais formas de prevenir a infecção e os efeitos negativos do HPV é pela vacinação.
Desde 2014, o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece o imunizante quadrivalente, que protege contra quatro subtipos do vírus, dois dos quais são os principais causadores de câncer (HPV 16 e 18) e outros dois são responsáveis pela maior parte das verrugas genitais (HPV 6 e 11). Inicialmente, a vacina estava disponível apenas para meninas. Mas, desde 2017, a imunização também é indicada para meninos.
O novo imunizante traz em sua composição a proteção contra cinco subtipos adicionais (31, 33, 45, 52, 58). Estudos indicam que esses cinco novos subtipos são responsáveis por um acréscimo de 20% dos casos de câncer de colo de útero, sendo os 9 subtipos da vacina responsáveis por 85% dos casos de câncer vaginal. Um estudo mostrou que a proteção da nova vacina contra o câncer de colo de útero foi de 90%, contra 70% da quadrivalente.
A nova fórmula é indicada para pessoas de 9 a 45 anos e já está disponível em clínicas privadas, de acordo com André Almeida, Head da Tecnocold Vacinas, distribuidora especializada em vacinas, incluindo os imunizantes contra HPV. O preço da dose varia entre R$ 800 e R$ 950.
Para crianças e adolescentes de 9 a 14 anos, a recomendação é de duas doses, com seis meses de intervalo entre elas. A partir de 15 anos, são necessárias três doses, sendo a segunda dois meses após a primeira e a última, seis meses após a injeção inicial. Esse também é o esquema indicado para imunodeprimidos, independentemente da idade.
Em nota técnica publicada recentemente, a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) recomenda sempre que possível, o uso preferencial da vacina nonavalente. A entidade médica também orienta a revacinação de pessoas que receberam alguma vacina contra o HPV anteriormente – além da quadrivalente, já esteve disponível no Brasil uma versão bivalente, produzida pela GSK. O objetivo da estratégia, segundo a SBIm, é ampliar a proteção para os subtipos adicionais do vírus.
No entanto, a princípio, não há previsão da incorporação da nova vacina ao Programa Nacional de Imunizações (PNI). Apesar da recomendação, a SBIm ressalta que a vacina quadrivalente continua extremamente efetiva na redução de casos de câncer e de verrugas genitais em ambos os sexos.